낭만있는 이야기

ALT AST 수치 한눈에 보기

AST·ALT는 간세포 손상 시 혈중으로 새는 효소예요.
정상 범위는 기관마다 다르지만 ALT는 대략 7–55 U/L, AST는 8–48 U/L가 흔합니다(※ 결과지 참고치 우선).
**AST/ALT 비율(De Ritis)**이 2 이상이면 음주 영향을 의심할 수 있지만, 어디까지나 보조 지표예요.
숫자만 보지 말고 증상·기간·다른 간수치(GGT·ALP·빌리루빈)·복용약까지 함께 판단하세요.
AST ALT 수치가 오래 높거나 수백 단위로 급상승하면 바로 진료 권장.

AST/ALT 비율 계산기

아래 계산기를 상단에 배치하면 독자가 바로 De Ritis 비율을 확인할 수 있어요.

AST/ALT 비율 계산기

AST (U/L) ALT (U/L)

비율(De Ritis): —

해석 가이드(접기/펼치기)

공식: 비율 = AST ÷ ALT
≥ 2.0: 음주 영향 시사 (임상 맥락 필요)
< 1.0: 비알코올성/바이러스성 등에서 흔함 (보조 지표)
단독 해석 금지: GGT/ALP/빌리루빈·증상·기간을 함께 보세요.

※ 교육·참고용입니다. 진단은 의사 상담을 우선하세요.

수식: 비율 = AST ÷ ALT. 예) AST 60, ALT 30 → 2.00.
참고 해석: ≥2면 음주성 간 손상 의심, <1이면 비알코올성/바이러스성 등에서 흔함. 단, 절대 기준 아님.

AST와 ALT, 무엇이 다를까?

ALT: 주로 간에 많아 간 특이성이 높은 편. ALT 상승은 간세포 손상 신호로 자주 해석돼요.
AST: 간·근육·심장 등 여러 조직에 있어요. 격한 운동이나 심근 손상에서도 오를 수 있어 단독 해석은 금물.
핵심: AST ALT 수치는 함께 보되, ALT가 간에 좀 더 특이적이라는 점을 기억하세요.

정상 범위(참고) — 꼭 “내 결과지”의 참고치 비교

병원/검사법/성별/나이에 따라 **참고치(Reference range)**가 달라요. 아래 표는 대표 예시입니다.

항목 흔한 참고 정상 범위(성인) 비고

ALT	대략 7–55 U/L(한국 표준 0–40)	기관·검사법에 따라 차이
AST	대략 8–48 U/L( 한국 표준 0–40)	근육·심장 영향 가능
GGT	대략 8–61 U/L	음주·담도 정체 해석에 도움
ALP	대략 40–129 U/L	담도·골 질환 감별에 참고

포인트: AST ALT 수치만 보지 말고 GGT·ALP·빌리루빈을 함께 보며 담도 문제/음주 영향 등을 구분하세요.

검사 결과지 읽는 법

AST ALT 수치를 정확히 읽으려면 결과지에서 아래를 순서대로 체크하세요.

참고치(Reference Range)

결과 옆 참고 범위를 먼저 확인. 병원마다 정상 상한이 다를 수 있어요.
같은 사람이라도 검사기관 바뀌면 수치 인상/감소처럼 보일 수 있어 동일 기관 추세가 유리.

절대값 vs. 배수

“정상 상한의 몇 배인가”로 감을 잡아요. 1–2배는 생활습관 영향, 수백 U/L 급상승은 급성 이슈 의심.

동반 수치

GGT: 음주·담도 정체와 관련. ALT/AST와 동반 상승 시 해석 힌트.
ALP: 담도·골 질환 감별에 유용. 빌리루빈도 함께 보며 황달 여부 체크.

AST/ALT 비율

비율(=AST÷ALT)을 간단 계산. ≥2면 음주 영향 의심, <1이면 비알코올성/바이러스성 등에서 흔함.
비율은 보조 지표이니, 단독 결론은 금지!

경향(Trend)

이번 수치가 일시적인지 3개월 이상 지속되는지 확인.
생활 교정 후 2–3개월 뒤 재검으로 추세를 보는 게 핵심.

복용력/생활 변화

최근 약·보충제 추가/변경, 격한 운동, 음주 여부를 메모. 해석에 직접 영향.

이 6단계를 체크하면 AST ALT 수치 해석이 훨씬 선명해집니다.

AST ALT 수치가 올라가는 흔한 이유

술: 과음/폭음은 AST ALT 수치를 올리고, AST/ALT ≥2 형태가 자주 보일 수 있어요.
지방간(MASLD): 체중·허리둘레·중성지방·혈당과 연관. 경미 상승이 오래가기도.
약물/보충제: 진통소염제, 일부 항생제/항경련제/항결핵제, 일부 한약/보충제 등.
바이러스성 간염(B·C형), 자가면역 간질환, 허혈성(쇼크) 손상, 독성 간손상, 근육 손상(고강도 운동) 등.

“높으면 무조건 큰일?” 해석 원칙 5가지

크기: 1–2배 경미 상승은 생활습관 요인이 흔함. 수백 U/L 급상승은 즉시 평가.
기간: 일시적 vs. 3개월 이상 지속 여부로 접근이 달라짐.
동반 수치: GGT·ALP·빌리루빈을 함께.
비율: AST/ALT ≥2는 음주 영향 의심, <1은 비알코올성/바이러스성 쪽에서 흔함(절대 기준 아님).
복용/운동: 새로 시작한 약·보충제, 고강도 운동은 필수 확인.

언제 병원에 가야 하나요?

수백 U/L로 급상승, 혹은 황달·흑색 소변·심한 피로·우상복부 통증이 있을 때
3개월 이상 AST ALT 수치가 계속 높을 때
임신 중이거나 간염/심장질환 등 기저질환이 있을 때
여러 약을 병용 중이거나 새 보충제를 시작한 뒤 수치가 변했을 때

생활습관으로 도와보기(의료 상담과 병행)

금주/절주: 음주성 의심 시 1순위.
체중·허리둘레 관리: 지방간 개선의 핵심. 주 150분 유산소 + 주 2회 근력.
약·보충제 점검: 꼭 필요한지 주치의와 상의.
재검 타이밍: 교정 후 2–3개월 뒤 재검으로 추세 확인. AST ALT 수치가 안정화되는지 체크.

검사 전·후 체크리스트

검사 전날 격한 운동 피하기(AST 단독 상승 방지).
음주 자제: 며칠 피하고 검사하면 해석 정확도↑.
복용 목록 정리 후 의사에게 공유.
결과지는 참고치와 함께 해석(기관마다 다름). AST ALT 수치는 내 참고치 기준으로!

한눈에 보는 표: 패턴–가능성–다음 스텝

상황 수치 패턴(예) 의미/가능성 첫 조치

주말 과음	AST/ALT 동반 상승, 비율 ≥2 가능	음주 영향 의심	금주, 2–3주 후 재검
체중·허리둘레 증가	ALT ≥ AST, 경미 상승 지속	지방간(MASLD) 가능	운동·감량, 2–3개월 재검
고강도 운동 직후	AST만 상승 가능	근육 영향	휴식 후 재검
새 약/보충제 시작	ALT·AST 상승	약물 유발 간손상 의심	의사와 복용 조정
황달·흑색 소변·우상복부 통증	수백 U/L 급상승 가능	급성 간손상/담도 문제	즉시 진료

결론

AST ALT 수치 = 간세포 손상 신호(특히 동반 상승 시).
정상 범위는 기관마다 다름 → 반드시 내 참고치로 해석.
AST/ALT 비율은 보조 지표일 뿐(≥2: 음주 의심, <1: 비알코올성 등).
증상·기간·동반 수치·복용력을 함께 확인.
급상승/증상 동반/지속 상승이면 전문의 상담이 우선.

FAQ

Q1. 정상보다 약간만 높아요. 약을 바로 먹어야 하나요?
A. 보통은 생활 교정 → 2–3개월 후 재검을 먼저 권합니다. AST ALT 수치가 크게 높거나 증상이 있으면 즉시 진료하세요.
Q2. 주말에 과음했는데 월요일에 검사해도 될까요?
A. 권장하지 않아요. 음주 직후는 수치가 일시적으로 올라갈 수 있어요. 며칠 피하고 검사하면 해석 정확도가 높아집니다.
Q3. 운동만 했는데 AST만 높아요. 간이 안 좋은 건가요?
A. AST는 근육에도 존재해 고강도 운동 뒤에 오를 수 있어요. 휴식 후 재검을 권장. ALT까지 동반 상승하면 간 스트레스 가능성 고려.
Q4. 어떤 약이 수치에 영향을 주나요?
A. 진통소염제, 일부 항생제/항경련제/항결핵제, 한약·보충제 등 다양해요. 복용력을 의사에게 알려 중단/대체 여부를 상의하세요.
Q5. AST/ALT 비율이 2 이상이면 무조건 알코올성 간 질환인가요?
A. 아니요. 보조 지표일 뿐이에요. 다른 수치(GGT 등), 병력, 증상과 종합 판단해야 합니다. AST ALT 수치 단독으로 결론 내리지 마세요.